Cancer du poumon: dépistage proposé à 20.000 personnes à partir de mars, avant une généralisation prévue

Actualité Santé Française

Cancer du poumon: dépistage proposé à 20.000 personnes à partir de mars, avant une généralisation prévue

Dimitar DILKOFF

Mercredi 4 février 2026

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A partir de mars, "20.000 personnes pourront être dépistées de façon ciblée pour lecancer du poumon" avant la mise en place d'un "dépistage généralisé", comme il se pratique déjà pour lecancer du sein, a indiqué mercredi la ministre de la Santé, Stéphanie Rist.

"Nous voulons qu'il y ait un dépistage généralisé ducancer du poumon d'ici à 2030 et ça va commencer dès le mois de mars avec plus de 20.000 personnes qui pourront être dépistées de façon ciblée pour lecancer du poumon", a-t-elle souligné sur Franceinfo à l'occasion de la journée mondiale contre lecancer

Les 20.000 personnes testées, dans le cadre de ce projet pilote annoncé l'an dernier, "nous permettront d'ici 2030, de dire quel Français doit avoir un dépistage", a-t-elle poursuivi, estimant qu'"on avance réellement vers un dépistage de masse, comme nous le faisons pour lecancer du sein ou pour lecancer du côlon".

Causé dans environ huit cas sur dix par le tabac, lecancer du poumon, marqué par une croissance anormale et incontrôlée de cellules dans les poumons, reste latumeur maligne la plus fatale en France, avec 30.400 décès chaque année.

Si le nombre de nouveaux cas se stabilise pour les hommes, il progresse fortement pour les femmes, qui ont débuté plus tard le tabagisme.

Comme les symptômes ducancer du poumon sont longs à apparaître, la majorité des diagnostics se fait à un stade trop tardif, compliquant les traitements et faisant chuter les chances de survie.

Dans le cadre de l'expérimentation, "20.000 participants volontaires seront recrutés sur une période de 18 à 24 mois", précise le ministère de la Santé. "Il s’agira de personnes de 50 à 74 ans, fumeurs et ex-fumeurs (sevrés depuis moins de 15 ans), avec, par exemple, une consommation tabagique cumulée d’au moins 20 paquets année", selon la même source.

Plusieurs études ont démontré les bénéfices d'un dépistage organisé ducancer du poumon: un scanner à basse dose pour des personnes à risque permet de détecter tôt des petites tumeurs débutantes et de réduire d'environ 20 à 25% le risque de décès.

En outre, Stéphanie Rist a annoncé "un autre dépistage (...) dans le cadre là aussi d'une expérimentation pour cibler les personnes qui sont à haut risque decancer du sein".

En France, troiscancers (sein, colorectal, col de l'utérus) font l'objet d'un dépistage organisé, proposé systématiquement à une population cible.

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Lexique

Cancer :

Cancer : nom générique donné à toutes les tumeurs malignes dont la tendance est à une croissance rapide et à une généralisation.
L'organisme fabrique en permanence ces cellules anormales à potentiel cancéreux. A l'état normal, le système immunitaire tue et élimine ces cellules. Il est des circonstances ou le système immunitaire, pour des raisons non connues, semble débordé et n'assure plus cette fonction éliminatrice en laissant se développer des tumeurs malignes qui vont progressivement infiltrer et détruire les tissus environnants.
Selon leur type cellulaire et de façon très générale, on divise les cancers en carcinomes ou épithéliomas (atteinte des tissus de revêtement des organes et conduits) dont les adénocarcinomes et en sarcomes atteinte du tissu conjonctif ou tissu de connexion et de cohésion des organes).
Certains types de tumeurs cancéreuses ont tendance à essaimer dans l'organisme, par voie lymphatique ou sanguine, vers des tissus particuliers ou pas, créant ainsi des tumeurs secondaires (métastases). Par exemple, le cancer du sein a tendance à métastaser préférentiellement vers les os, puis le foie, le poumon. D'autres types de tumeurs vont au contraire n'avoir qu'un développement local comme le carcinome baso-cellulaire.
Certains cancers dits hormono-dépendants, comme ceux de la prostate, du sein, du corps de l'utérus (mais pas celui du col), ont une croissance stimulée par des sécrétions hormonales (estrogènes).

Cancer du sein :

Le cancer du sein est une tumeur développé aux dépends des cellules glandulaires mammaires (adénocarcinome). Il existe différents types cellulaires de tumeur dont le plus fréquent est le cancer canalaire (environ 70% des cas). Chez la femme, ce cancer est fréquent, dans 1 cas sur 2 il survient après l'âge de 65 ans et est la 1ère cause de mortalité parmi les cancers gynécologiques. Chez l'homme ce cancer est rare (1% des cancers du sein) mais plus grave car il est souvent de découverte tardive.
De nombreux facteurs de risque sont identifiés :
Prédisposition génétique (entre 5 et 10% des cancers du sein),
Hyperestrogénie : c'est un cancer hormonodépendant),
Absence de grossesse ou grossesse de survenue tardive (après l'âge de 30 ans),
Surpoids, obésité et consommation excessive d'alcool (par hyperestrogénie secondaire),
Ménopause tardive ou 1ères règles précoces,
Antécédent de mastopathie bénigne,
Antécédent de radiothérapie thoracique.
Le cancer du sein est potentiellement grave car il métastase fréquemment et ce d'autant plus qu'il est évolué.
Le traitement du cancer du sein dépend du stade d'évolution de la tumeur :
stade I : tumeur localisée uniquement au sein, les ganglions axillaires ne sont pas envahis,
stade II : envahissement des ganglions axillaires,
stade III : d'autres aires ganglionnaires sont atteintes,
stade IV : présence de métastases dans d'autres organes.

Cancer du poumon :

Le cancer bronchique ou bronchopulmonaire est une tumeur maligne se développant à partir de l'épithélium bronchique puis envahissant secondairement le poumon. Il est la première cause de décès chez l'homme et la troisième chez la femme et tue environ 23 000 personnes chaque année. Le cancer bronchique est une affection fréquente (environ 25 000 nouveaux cas par an en France). Cette fréquence est en augmentation chez la femme. Son âge de découverte est entre 40 et 75 ans (moyenne 60 ans). Il existe plusieurs variétés de cancers bronchopulmonaires, les plus fréquents étant les cancers à petites cellules (CPC) et les cancers non à petites cellules (CBNPC) :
Les CPC (20 à 25 %) sont des tumeurs agressives, qui évoluent rapidement, s'étendant rapidement vers les ganglions thoraciques médiastinaux et métastasent vers d'autres organes (os, foie, cerveau). ). Ce type de cancer est très sensible à la chimiothérapie et à la radiothérapie.
Les CBNPC, les plus fréquents se développent volontiers sur les grosses bronches.
Le facteur de risque essentiel est le tabac. Sur 1000 décès par cancer bronchopulmonaire, seulement 30 ne sont pas liés au tabac. D'autres facteurs carcinogènes peuvent être le point de départ d'un cancer, notamment l'amiante, l'arsenic, certains métaux lourds, la radioactivité, le chrome, le nickel, le fer, les dérivés des goudrons...
Le cancer peut ne donner aucun symptôme et n'être découvert que lors d'une radiographie fortuite des poumons. Les symptômes d'un cancer bronchopulmonaire ne présentent pas de spécificité et c'est leur persistance ou leur caractère anormal (toux quinteuse, douleur thoracique, essoufflement, crachats sanglants...) qui conduisent au diagnostic par le bilan radiologique.
Le pronostic du cancer bronchopulmonaire est souvent mauvais car de découverte tardive.

Tumeur maligne :